近日下午,居民陈兰凤在儿子的陪同下到社区卫生服务中心门诊看病。
“一共200多块钱的药,我自己只掏了55块钱。政策好,让我们老百姓享受到了实实在在的实惠。”陈兰凤笑着说。以前,为了图方便,多数时候都会去药店买药。
据陈兰凤说,在药店配的药,报销比例不高,“今年一下子提高到了70%,所以很多人就来卫生院了。
“我是签约人员,报销比例额外又提高了3个百分点,等于说我的报销比例可以达到73%,还不用像大医院那样排老半天队伍,何乐而不为?”陈兰凤说。
陈兰凤感受到的这种变化,不得不从临安区基本医疗保险融杭政策实施说起。
70%!医保融杭新政策出台,大幅提高报销比例
据了解,从2019年1月1日起,临安区基本医疗保险融杭政策正式实施。
其中,城乡居民医保在社区卫生服务机构就诊普通门诊报销比例,由原先的50%提高到70%,在签约社区卫生服务机构就诊的,还可以额外提高3个百分点,报销比例达到73%。
与此同时,报销额度也由原先的最高限额6000元调整为额度不封顶。
“前不久城乡居民医保缴费期间,很多市民咨询,为什么缴费标准提高了?以前只要380块钱一年,今年却要600块。缴费标准提高的原因是新政策出台,大幅提高了待遇。”
区人社局社险办相关负责人说:“普通门诊报销比例提高到70%,200多块钱的药费患者只需自掏50多块钱,这就是最直接的表现。”
医保融杭,社区卫生服务机构就诊人数激增
根据医保融杭新政,城乡居民医保新政的筹资标准为每人每年1800元。其中,个人缴纳600元,政府补贴1200元。缴费标准提高的同时,居民享受的待遇也随之提高。
据了解,除了普通门诊的医疗费用,特殊药品大病保险报销也有了调整。
相较于老政策50%的报销比例,新政策规定持证人员5000元以上至2万元(含),报销比例为50%;非持证人员2万元以上至20万元(含),报销比例60%;20万元以上至45万元(含),报销比例为为70%。
另外,持特困人员救助供养证在者定点的医疗机构发生的门诊费、住院医疗费和规定病种门诊医疗费,政府予以全额救助。
撤市变区以来,临安去社保、医保、就业、交通等一系列融杭新策相继出台落地。今年1月1日起,医保融杭政策正式实施,老百姓感受到了实实在在的便利,前往社区卫生服务机构就诊的居民人数激增。
锦城街道社区卫生服务中心医保办工作人员介绍,往年,中心每天门诊为600人次左右,1月1日开始,每天的门诊量达到1000多人次。
“到中午了,还有很多居民排队。现在来我们中心就诊的居民,都说政策好了,也不用跑大医院了,平时一点小毛病就到社区卫生院解决了,方便有实惠。”
短短8天,医疗报销1664122.15元
政策好不好?老百姓会用脚投票。下面,我们不妨来看一组数据:
据了解,2018年1月1日—8日,到社区卫生院就诊的居民人数为15905人,总费用1717356元,可报费用1627071.91元,报销金额887166.89.
而今年1月1日—8日,到社区卫生院就诊的居民人数为19874人,总费用2722008.81元,可报费用2593528.03元,报销金额1664122.15元。
相比去年,今年头8天的报销金额要多了将近一倍!